Багато хто, напевно, вже чув про ентеровірусні інфекції. З’явились повідомлення про спалахи ентеровірусної інфекції в Туреччині. Але нерідкі випадки зараження цією інфекцією і без виїзду за кордон. Кінець літа-початок осіні-сезонне зростання кількості  інфекційних захворювань, у т.ч. і ентеровірусних інфекцій.

Ентеровірусні інфекції – група гострих інфекційних захворювань, що характеризуються різноманітністю клінічних проявів. Збудники – віруси Коксакі, ECHO. Віруси не стійкі в зовнішньому середовищі, гинуть під впливом високої температури, дії дезінфікуючих засобів, стійкі до дії холоду.

Резервуар і джерело інфекції – людина, хвора на гостру або стерту форму хвороби або здоровий носій вірусів. Найбільш інтенсивне виділення збудника відбувається в перші дні хвороби. Найчастіше хворіють діти молодшого віку.

Механізм передачі – фекально-оральний та повітряно-крапельний. Вірус передається через брудні руки, іграшки, постільну білизну, воду, харчові продукти – це можуть бути овочі, забруднені ентеровірусами в результаті поливу їх стічними водами. Повітряно-крапельний механізм передачі реалізується при безпосередньому контакті з хворим – при розмові, кашлі тощо. Інкубаційний період триває від 2 до 7 днів.

Найбільш характерні клінічні симптоми – гострий початок захворювання, температура тіла підвищується до 38-40°С і зберігається кілька днів. Хворих турбують головний біль, запаморочення, загальна слабкість. Часто приєднуються нудота, блювота, можливі рідкі випорожнення. Обличчя, склери, слизова оболонка ротоглотки у хворих гіпереміровані. У хворих на 2-3-й день хвороби може з’являється висип – на тлі лихоманки. Локалізується на тулубі, обличчі, кінцівках і стопах. Висип може бути плямистим, плямисто-папульозним, коро-, краснухо-, скарлатиноподібним. Висип на шкірі нерідко поєднується з висипом на слизових оболонках порожнини рота, з кон’юнктивітом, серозним менінгітом.

На тлі загальних клінічних проявів інфекції у хворого з’являються болі у м’язах грудей, живота, спини, кінцівок, обумовлені розвитком запалення м’язів. При локалізації болю в м’язах грудей дихання утруднюється, стає поверхневим. Болі в черевних м’язах можуть привести до постановки помилкового діагнозу, симулюючи картину гострого живота.

Одна з найбільш важких форм ентеровірусної інфекції – серозний менінгіт. Захворювання серозним менінгітом ентеровірусної етіології часто протікають у вигляді спалахів, особливо, в середовищі школярів. Характерними симптомами є сильний головний біль, блювота, напруженість м’язів потилиці, можливі випадки психомоторного збудження і судом. Тривалість лихоманки і менінгеальних симптомів при відсутності рецидивування захворювання становить 4-7 днів.

Ентеровірусна діарея (вірусний гастроентерит) – виникає гостро, протікає з високою або субфебрильною температурою тіла, рідкими випорожненнями, метеоризмом і болями в животі, блювотою. У хворих часто одночасно виявляють катаральні зміни з боку верхніх дихальних шляхів, іноді збільшення печінки і селезінки. Захворювання триває від декількох днів до 2 тижнів.

У більшості випадків ентеровірусні інфекції протікають в легких або середньоважких формах і закінчуються одужанням. При тяжкому перебігу (менінгіти та менінгоенцефаліти, енцефаломіокардіт) можуть розвинутися набряк мозку, епілептиформні припадки, психічні розлади, гостра дихальна недостатність, пневмонія.

Профілактика інфекцій – це дотримання комплексу санітарно-гігієнічних заходів, спрямованих на запобігання забрудненню харчових продуктів, води. Перебуваючи у місцях масового скупчення людей, на відпочинку намагайтесь уникати близьких контактів з людьми, у яких ви бачите прояви хвороби – схожі на застуду, симптоми висипку на шкірі. В необхідних випадках, не зайвою буде і захисна маска для обличчя.

Щоб не захворіти дотримуйтесь чистоти та гігієни навколо вас! Завжди мийте руки  – перед вживанням та приготуванням їжі, після перебування у місцях масового скупчення людей (вулиці, ринки, пляжі, магазини, транспорт, відпочинок на природі), після відвідування туалету. Не торкайтесь обличчя не вимитими руками. Вживайте тільки кип’ячену питну воду.  Купаючись у водоймі, не ковтайте воду при купанні. Перед вживанням ретельно мийте питною водою овочі та фрукти.

При перших ознаках захворювання одразу звертайтесь до лікаря. Вчасно розпочате лікування вбереже від ускладнень. Тож дбайте про своє здров’я та не хворійте!

           Автор статті: лікар-епідеміолог Кошель С.М.