Програма медичних гарантій
У 2020 році на виконання Закону України «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення» Програма медичних гарантій запрацювала в повному обсязі. Національна служба здоров’я України (далі – НСЗУ) буде закуповувати медичні послуги у закладах охорони здоров’я (далі – ЗОЗ) усіх рівнів надання медичної допомоги, організаційно-правової форми (крім бюджетної установи) та форми власності (далі – надавачів) і оплачувати їх за договором. Процедура закупівель медичних послуг передбачатиме дотримання надавачами умов надання послуг та специфікацій на конкретні послуги/групи послуг.
КНП «Міська дитяча лікарня №5» ЗМР за Програмою медичних гарантій надає вторинну (спеціалізовану) медичну допомогу дитячому населенню за наступними пакетами медичних послуг:
- профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах;
- лікування пацієнтів методом гемодіалізу в амбулаторних умовах;
- хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;
- хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня;
- стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій;
- медична допомога новонародженим у складних неонатальних випадках;
- мобільна паліативна медична допомога дорослим і дітям;
- медична реабілітація немовлят, які народились передчасно та/або хворими, протягом перших трьох років життя;
- реабілітаційна допомога дорослим і дітям у амбулаторних умовах.
Медичні послуги, які надаються в амбулаторних умовах:
– послуги включають лабораторні, функціональні та інструментальні обстеження, малі хірургічні втручання дітям. Окремими пакетами медичних послуг визначено лікування пацієнтів методом гемодіалізу в амбулаторних умовах та стоматологічна допомога дітям.
Медичні послуги, які надаються в стаціонарних умовах:
– хірургічна допомога, що передбачає проведення хірургічних операцій дітям на стаціонарному етапі та в умовах стаціонару одного дня;
– медична допомога, що передбачає надання допомоги дітям із не хірургічними (соматичними) захворюваннями в стаціонарних умовах за напрямами: дитяча алергологія, дитяча гастроентерологія, дитяча кардіоревматологія, дитяча неврологія, дитяча нефрологія, дитячі інфекційні хвороби, педіатрія;
– спеціалізована медична допомога новонародженим у неонатальному періоді.
Паліативна медична допомога надається дітям, що перебувають у стаціонарних умовах та дітям, які знаходяться вдома, мобільними паліативними бригадами.
Стаціонарна або амбулаторна медична реабілітація пацієнтам при захворюваннях у підгострому та відновному періодах, тобто поза межами гострого періоду, зокрема:
– дітям, які народились передчасно та/або хворими, упродовж перших трьох років життя;
– дітям від трьох років з ураженнями нервової системи та з ураженнями опорно-рухового апарату.
Послуги з медичної реабілітації пацієнтам у гострому періоді захворювання передбачено в пакетах послуг, які надаються в стаціонарних умовах.
Національна служба здоров’я України (далі – НСЗУ) презентувала Гід по Програмі медичних гарантій для пацієнтів – 2024.
Гід доступно розповідає, які послуги можна отримати на різних рівнях медичної допомоги та у різних лікарів.
Чи можна зробити КТ і МРТ безоплатно? Чи покриває Програма медичних гарантій гормональні аналізи? Що робити, якщо в лікарні просять заплатити за ліки чи операцію? А також, які ліки можна отримати за програмою “Доступні ліки”. На ці та інші питання пацієнт може знайти відповіді в оновленому Гіді по Програмі медичних гарантій.
Його зручно завантажити та завжди мати з собою в телефоні на випадок, якщо доведеться звернутися за медичною допомогою.
Завдяки Гіду можна знайти інформацію про те:
- Що таке Програма медичних гарантій та пакети медичних послуг?
- Які послуги можна отримати у лікаря первинної медичної допомоги?
- Які безоплатні послуги з лабораторних, інструментальних та ендоскопічних досліджень можна отримати на амбулаторному рівні?
- Що передбачає стаціонарна допомога та окремі пріоритетні напрямки?
- Що входить в безкоштовну психіатричну, онкологічну, реабілітаційну та паліативну допомогу?
- Які ліки входять в програму “Доступні ліки” та як їх отримати безоплатно або з частковою доплатою?
- Яку інформацію можна отримати в контакті-центрі НСЗУ за номером 16-77?
- Як подати скаргу у разі порушення прав пацієнта на безоплатні медичні послуги?
- Які послуги не входять у Програму медичних гарантій та є платними в закладах охорони здоров’я?
- та багато іншого.
Завантажити посібник можна за посиланням.