Носові кровотечі – найпоширеніший варіант кровотечі без травми.

Схильність до носових кровотеч нерідко визначається індивідуальними анатомічними особливостями слизових оболонок, зокрема кількістю та діаметром судин, глибиною їх розташування.

Носові кровотечі можуть бути як наслідком незначного пошкодження слизової оболонки носових ходів (наприклад, її пересихання), так і проявом серйозних хвороб внутрішніх органів, що супроводжуються ураженням судин та розладами системи згортання крові.

Важливо знати, що носові кровотечі можливі як із передніх, так і із задніх відділів носа. Абсолютна більшість носових кровотеч у дитячому віці – це кровотечі з передніх відділів носа, що виникають у зв’язку з ушкодженням судини, що перебуває на носовій перегородці.

Кровотечі із задніх відділів носа у дитячому віці відносно рідкісні, але завжди небезпечні.

Найбільш зручний симптом, що дозволяє батькам відрізнити передню носову кровотечу від задньої:

• передня носова кровотеча практично завжди з однієї ніздрі;
• задня носова кровотеча практично завжди з обох ніздрів.

Носові кровотечі, що часто повторюються, – однозначний привід для планового обстеження та огляду лікаря-отоларинголога дитячого.

Звернення за медичною допомогою не слід відкладати, якщо:

• кровотеча не зупиняється протягом 20 хвилин (за умови виконання наведених нижче рекомендацій);
• одночасно з кровотечею з носа виникла інша кровотеча (з вуха, сечівника тощо);
• має місце кровотеча з обох ніздрів.

Як зупинити носову кровотечу у дитини?

• посадіть дитину, нахиліть плечі трохи вперед (не потрібно укладати на спину або закидати назад голову);
• переконайтеся, що в носі немає сторонніх предметів;
• притисніть крила носу до перетинки нижче кісток носу, і не припиняйте тиск протягом 10 хвилин;
• покладіть щось холодне на перенісся;
• полощіть рот холодною водою;
• якщо через 10 хвилин кровотеча не припинилася, притисніть носа ще на 10 хвилин;
• кровотеча, яка триває після повторного притискання носа на 10 хвилин, вимагає невідкладного звернення за медичною допомогою.

Також дитині важливо пояснити, що при кровотечі потрібно дихати ротом, не можна багато розмовляти, активно рухатися, сякатися або кашляти.

Після припинення кровотечі ще протягом години або двох також краще дихати ротом, а протягом 3-4 годин уникати сильних фізичних навантажень.

Профілактика носових кровотеч

• Запобігання пересиханню слизової оболонки носових ходів: чисте прохолодне вологе повітря (особливо у спальні). Оптимальна температура – ​​18-20 С, відносна вологість – 50-70%.
• Зволоження носових ходів сольовими розчинами (фізіологічний розчин, наприклад) – як профілактичне, і під час гострих респіраторних інфекцій.
• Навчайте дітей навичкам правильного гігієнічного догляду за носом (носова хустка, але не колупання в носі).
• Повторні носові кровотечі можуть провокувати натужування при утрудненій дефекації: обговоріть з лікарем можливість застосування проносних засобів.